در این نوشته می خوانید:
امروزه آسیبدیدگی و پوسیدگی دندان در بین مردم بسیار شایع است، بهطوری که در اماری نسبی، از هر ۱۰ مراجعهکننده دندانپزشکی حداقل ۵ نفر نیازمند عصب کشی هستند. هنگامی که عصب کشی و پر کردن دندان صورت میگیرد از پست و کور به عنوان یک روش درمان برای ترمیم دندانپزشکی استفاده مینمایند. ناگفته نماند که پست و کور بیشتر در دندانهایی که تاج آنها دچار مشکل اساسی شده کارایی دارد. پست و کور چیست؟ در چه مواقعی از آن استفاده میشود؟ آیا نصب پست و کور همراه با درد خواهد بود؟
بعد از انجام عصب کشی و درمان ریشه دندان از یک روش به نام پست و کور برای بازسازی دندان استفاده میشود که این روش در ثبات و تحکیم دندان اثر بسزایی دارد. پست و کور دندان همان راه محافظتی از تاج و شکستن دندان است. در واقع پست میلهای است که درون ریشه دندان جای میگیرد و کور روی این میله قرار خواهد گرفت. از کور با نام هسته نیز یاد میکنند. همچنین به عنوان مواد ترمیم برای بازگردانی ساختار از دست رفته دندان مورد استفاده قرار میگیرد؛ بهطوری که دندان را کامل کرده و میتواند از روکش مراقبت کافی داشته باشد.
یکسری میله با جنسهای متفاوت در ریشه دندان فرو میروند. اگر دندان با شدت زیاد تخریب یا شکسته شود و حدودا ۱ الی ۲ میلیمتر از ریشه دندان باقی بماند، با قرار دادن پست در ریشه دندان، تاج روی آن بازسازی میگردد. در واقع پست به عنوان فراهمکننده محلی برای قرارگیری ماده ترمیم تاج دندان یا روکش مورد استفاده قرار خواهد گرفت. امتداد آن تقریبا ۲ الی ۳ میلیمتر بیرون میآید. ناگفته نماند که پستها به دو نوع ریختگی و فایبر تقسیم میشوند.
در اثر مواردی چون جدا شدن پرشدگی دندان، پوسیدگی زیاد، ترکخوردگی دندان و ایجاد سوراخ برای رسیدن به پالپ، قسمت زیادی از دندان از بین میرود. در چنین مواقعی از کور بیلداپ استفاده میشود. بازسازی دندان به کمک کور بیلداپ سبب خواهد شد تا ابعاد دندان به سایز اولیه خود نزدیکتر شده و طول عمر بیشتری داشته باشند.
در ساختار پست و کور از فلزاتی چون استیل، تیتانیوم، فلزات ریختگی و… استفاده میکنند؛ اما امروزه معمولا از انواع غیرفلزی استفاده میشود. استفاده از انواع غیرفلزی پست و کور به دلیل مزایای آن است که شامل انعطافپذیری بالا، مقاومت بسیار در برابر فشار، ماندگاری زیاد ریشه و… میشود. انواع پست و کور دندان به شرح زیر هستند.
مراحل انجام پست و کور برای استحکام دندان
در مرحله اول شما برای معاینه باید به دندانپزشک مراجعه کنید و سپس هنگامی که دندانپزشک مربوطه از میزان آسیب دیدگی دندانها اطلاع یافت، باید تشخیص دهد که آیا این روش برای دندانهای شما مناسب است یا خیر. در اولین جلسه که باید انجام پست دندان صورت گیرد، دندانپزشک ناحیه مورد نظر را بیحس کرده تا هنگام درمان شما هیچگونه دردی را احساس نکنید. در برخی از مواقع مانند آسیبدیدگی پالپ داخلی دندان لازم است تا در ابتدا کانال ریشه درمان شود.
دندانپزشک در این مرحله بافت عفونی را برداشته تا به جای آن پست قرار گیرد. در این مرحله هرگونه پوسیدگی و آسیب دیدگی را از دندان جدا کرده و به جای آنها پست را جایگزین میکنند. سپس در مرحله بعد در اطراف پست، کور را قرار داده تا به عنوان زیرساز برای تاج دندان عمل نماید. در این مرحله ساختار کور بهطوری طراحی میشود که به شکل طبیعی دندان بسیار نزدیکتر باشد. بعد از پایان یافتن این مرحله دندانپزشک از یک پوشش موقتی برای حفاظت از دندان استفاده میکند تا زمانی که روکش در قسمت لابراتوار آماده شود. هنگامی که روکش آماده شد، آن را روی قسمت زیرسازی شده قرار میدهند.
هر کدام از روشهای درمانی دندان از مزایا و معایبی برخوردار هستند که روش پست و کور نیز از این قاعده مستثنی نیست. از جمله آنها میتوان به موارد زیر اشاره کرد.
مزایا
در برخی از مواقع لازم است تا روکش دندان پس از گذشت مدتی تعویض گردد. در دندانهایی که از پست و کور استفاده میشود هیچگونه نیازی به خارج کردن پست نخواهد بود. برای بریج چند واحدی دندان مسیر انجام و جایگاه پست و کور با مسیر و جایگاه چسبهایی که برای روکش مورد استفاده قرار میگیرند، متفاوت است و در دندانهای فرد مشکلی ایجاد نمیشود.
معایب
این کار در مدت زمان کوتاه قابل انجام نخواهد بود و برای آنکه پست به خوبی در دندان قرار گیرد، لازم است تا قسمت زیادی از نسخ دندان تراشیده و برداشته شود و خود دلیلی برای افزایش حساسیت دندانها به حساب میآید. گاها برخی از بیماران نیازمند انجام مجدد درمان ریشه هستند که وجود پست کار را مقداری سخت میکند و دندانپزشک میبایست به تمامی این موارد پیش از آغاز به کار توجه نماید.
همواره یکی از درخواستهایی که بیمار از دندانپزشک دارد، ترمیم دندان به صورت کاملا طبیعی است؛ چراکه حالت طبیعی دندانها بر چهره بسیار تاثیرگذار خواهد بود. هنگامی که از پست و کور استفاده میکنید دندانهای طبیعی شما از مقاومت خوبی برخوردار خواهند شد. در نتیجه برای انجام پست و کور نیاز به انجام هیچ گونه جراحی نخواهید داشت و تنها با رعایت بهداشت دهان و دندان میتوانید طول عمر آنها را افزایش دهید. هنگامی که آسیبدیدگی دندان در حدی باشد که ناچار به کشیدن دندان شوید، روش ایمپلنت پیشنهاد خواهد شد. ایمپلنت مستحکم و قوی است؛ اما دیگر دندانهای طبیعی شما از این قابلیت برخوردار نیستند و به همین خاطر انجام پست و کور بیشتر پیشنهاد میگردد.
روش پست و کور در کنار مزایای فراوانی که دارد؛ در برخی از مواقع جهت درمان دندان روش مناسبی نخواهد بود و نباید آن را انتخاب کرد. یکی از شرایطی که استفاده از این روش مناسب نیست، زمانی است که آسیبدیدگی دندان بسیار شدید بوده و استخوان فک دچار تحلیل شده باشد و دندان به راحتی در جای خود لق بزند. از دیگر مواقع عدم استفاده از پست و کور زمانی است که سلامت دندان در شرایط بسیار بحرانی قرار داشته و عفونت و درد شدید منجر به آبسه و خونریزی در لثه شده باشد. در این دو روش دندانپزشک استفاده از پست و کور را پیشنهاد نخواهد داد و براساس وضعیت دهان و دندان شما روش متناسب با شرایط را عملی خواهد کرد.
در انجام درمانهای دندانپزشکی مواردی چون شهر، تجربه و تخصص دندانپزشک،موقعیت مکانی مطب، جنس مواد بهکار رفته و… در میزان هزینهای که باید پرداخت کرد بسیار تاثیرگذار است. به صورت حدودی میتوان بیان کرد که هزینه پست و کور با میزان هزینه عصب کشی مشابه است. برای کسب اطلاعات بیشتر باید به صورت حضوری به کلینیکهای دندانپزشکی مراجعه کنید تا پس از معاینه میزان هزینه حدودی را به شما بیان نمایند.
سوالات متداول
اگر روکش دندان دچار آسیب شود به دندان فرد هیچ آسیبی وارد نخواهد شد؛ اما در صورتی که به پست و کور آسیبی برسد دندان را باید خارج کرد. بهطور تقریبی عمر دندان ترمیم شده به همراه پست و کور تقریبا ۱۳ سال و گاها چندین سال بیشتر خواهد بود که این طول عمر به میزان مراقبت فرد بستگی دارد.
بله؛ در این مورد دندانپزشک تشخص میدهد که نسخ دندان به اندازه لازم وجود دارد و روکش قابل انجام است یا در مواردی که دندان فرد دارای استحکام کافی باشد، میتوان به تنهایی از کور استفاده کرد.
برای چه افرادی استفاده از پست و کور توصیه نمیشود؟
اگر دندانهای بیمار دچار ساییدگی باشند و حتی جابهجایی در آنها مشاهده شود، هرگز نباید از پست و کور استفاده کرد. همچنین بیمارانی که تاج دندان آنها دچار آسیب دیدگی شده و قسمت زیادی از دندان را درگیر کرده، گزینه مناسبی برای انجام پست و کور نخواهند بود. البته ناگفته نماند برای افرادی که دچار بیماریهای لثه مانند آبسه، عفونت و… هستند، استفاده از پست و کور ممنوع است.
کلام پایانی
روش پست و کور یک روش درمانی دندان است که فرد زمانی که روند عصب کشی را طی میکند، باید از این روش برای دوام بیشتر روکش دندان خود استفاده نماید. این روش یک نوع محافظ برای دندان آسیب دیده محسوب میشود که بیشتر مواقع از آسیبدیدن دندانهای روکش شده جلوگیری به عمل میآورد. همچنین به همه افراد استفاده از این کار پیشنهاد نمیشود؛ زیرا هنگامی که وضعیت ریشه دندان مناسب نباشد، این روش کارایی نخواهد داشت. میزان هزینه این روش با هزینه عصب کشی دندان تفاوت چندانی ندارد.